Asignación 1 Estimado Sistema Intergumentario

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Hostos Community College *

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Course

3325

Subject

Nursing

Date

Nov 24, 2024

Type

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1 Asignación # 1 Asignación # 1 Alumna: Carolyn Pérez Abreu NUR 3225 - Estimado de salud Profesora: Isamar Rodríguez Mercado 28 de octubre de 2023

2 Asignación # 1 Realizar el examen físico del sistema tegumentario de forma correcta. Documentar los hallazgos del examen del sistema tegumentario de forma correcta. Leer la rúbrica y contesta como hacer el examen físico de piel y uñas Inspección : Inspección de la piel:  Preparar el entorno.  Solicitar al paciente que se desvista hasta la ropa interior y cubrirlo con una bata.  Comenzar la inspección desde la cabeza hasta los pies.  Observar visualmente la piel en busca de cambios de color, textura, grosor, humedad, lesiones, erupciones cutáneas, manchas, cicatrices, ulceraciones, inflamación u otros hallazgos anormales.  Prestar atención a diferentes áreas del cuerpo, como el cuero cabelludo, la cara, el cuello, los brazos, el tronco, las extremidades y los genitales.  Realizar una evaluación sistemática, desplazándose de una región a otra.  Examinar visualmente las uñas en busca de cambios en la forma, color, textura, longitud, grosor, presencia de estrías, surcos, manchas, decoloraciones, hendiduras, inflamación o deformidades.  Observar la base de las uñas y los pliegues cutáneos adyacentes en busca de signos de infección, inflamación, enrojecimiento o supuración. Inspección de las uñas:  Examinar visualmente las uñas en busca de cambios en la forma, color, textura, longitud, grosor, presencia de estrías, surcos, manchas, decoloraciones, hendiduras, inflamación o deformidades.  Observar la base de las uñas y los pliegues cutáneos adyacentes en busca de signos de infección, inflamación, enrojecimiento o supuración. Palpación:

3 Asignación # 1  Utilizar la yema de los dedos para palpar suavemente la piel.  Palpar diferentes áreas del cuerpo en busca de cambios en la textura, temperatura, consistencia o sensibilidad.  Prestar especial atención a los ganglios linfáticos, palpar suavemente en áreas como el cuello, las axilas e ingles. Mencione dos alteraciones que podemos encontrar en la piel y dos alteraciones en las uñas. Alteraciones en la piel: 1. Eritema 2. Psoriasis 3. Quemaduras 4. Urticaria 5. Acné 6. Lesiones vesiculosas Alteraciones en las uñas: 1. Onicomicosis 2. Onicodistrofia 3. Leuconiquia

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2 Asignación # 1 Cuidado de enfermería del paciente adulto con quemaduras Instrucciones: Identifique y calcule el porciento de áreas de superficie corporal total quemada utilizando regla de los nueve, documente en el espacio provisto. 1. María tiene 47 años sufrió una quemadura con el agua caliente del radiador de su carro, luego de salir de compras. La quemadura afecta la epidermis y dermis. Presenta vesículas en el área y dolor en el área. Se le afecto el rostro, parte posterior de ambos brazos y área superior del pecho. 1. ¿Qué tipo de quemadura sufrió María? R/ María sufrió una quemadura de segundo grado 2. ¿Cuál es el porciento de quemadura tiene? Usando la Regla de Wallace  Rostro: 4,5% (la mitad del 9% asignado para la cabeza)  Parte posterior de ambos brazos: 4,5% para cada uno (9%)  Área superior del pecho: considerando que el tórax es de 18% y se quemó su parte superior lo tomaría con ½ x 18 = (9%)  TOTAL: (4,5 + 9 +9) = 22,5% R/ María sufrió una quemadura del 22,5 % de su superficie corporal según la Regla de Wallace. 2. Juana de 40 años realizando actividades del hogar recibe una descarga eléctrica al desconectar la plancha y recibió quemaduras en ambos brazos en la parte anterior, torso anterior y posterior. La lesión tiene aspecto blanco o marrón, es acartonada y ya no es dolorosa. Localización de la quemadura Grado de la quemadura y profundidad % SCTQ Brazos izquierdo (A) Quemadura de segundo grado de espesor profundo o tipo III). 4,5 % Brazo derecho (A) 4,5% Torso (A) 18% Torso (P) 18 % Total de SCTQ ___45%_______

3 Asignación # 1 3. Manual de 20 años al preparar una comida en el hogar accidentalmente con aceite caliente recibió quemaduras en pierna derecha la cara anterior solamente, pierna izquierda y brazo izquierdo, se observa edema, vesículas con liquido claro y dolor al estimar en IO al utilizar la escala del 0-10. Localización de la quemadura Grado de la quemadura y profundidad % SCTQ Pierna izquierda (A y P) Quemadura de segundo grado de espesor parcial o superficial 18 % Pierna derecha (A) 9% Brazo izquierdo (A y P) 9% % Total de SCTQ ____36%_____

4 Asignación # 1

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5 Asignación # 1

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